וטרינרים מפנים

 

בית החולים הוטרינרי בפלורנטין מנוהל ע״י  דר׳ אסף אלקלעי, מומחה אמריקאי ברפואת כלבים וחתולים
Diplomate ABVP – Specialist in Canine and Feline Medicine
מטעם ה – American Board of Veterinary Practitioners

בנוסף להתמחות האמריקאית ברפואת כלבים וחתולים, ד״ר אלקלעי הינו מוסמך אירופאי בדימות וטרינרי GPCert-DI  עם התמקדות באולטראסאונד. כמו כן, ביצע בארה״ב ובאירופה בעיקר, השתלמויות באנדוסקופיה, אורטופדיה, רפואת שיניים, קרדיולוגיה, רדיולוגיה התערבותית, רפואה דחופה וחירום.

אנו משרתים את המרפאות הוטרינריות בתל אביב – יפו, גוש דן והסביבה כמרכז אבחון וטיפול יומי במקרים בהם קיים צורך בהתערבות מומחה ברפואת כלבים וחתולים.

 

אילו מקרים להפנות?

יעוץ וליווי מומחה בניהול מקרים מורכבים.
הסתכלות רחבה על מקרה, מנקודת מבט קלינית, של מומחה לרפואת כלבים וחתולים – מאפשרת לסייע לך באבחון המקרה שבניהולך ויחודית בכך שבנוסף לאבחון אנו נייעץ ונמליץ לך באופן מקיף ומעמיק על המשך הכיוון האבחוני או הטיפולי ונלווה אותך בניהול המקרה. תוכל להפנות מקרה לשירות ממוקד אלקטיבי, ברוב המקרים אף לאותו היום ללא המתנה  (לאולטראסאונד או אנדוסקופיה) בתומו תוחזר החיה אליך עם אבחון והמלצות מומחה על המשך הכיוון האבחוני או הטיפולי. לחילופין תוכל להפנות מקרה לאבחון וניהול מלא.
 

  • אולטרסאונד
    הסריקה שלנו משלבת יכולות טכניות גבוהות, מיכשור המתקדם מסוגו והיכרות מעמיקה עם האנטומיה האולטרסונוגרפית הנורמלית והאבנורמלית במצבי החולי השונים. זאת ועוד, תוצאות ומסקנות הסריקה שמבצע ד״ר אסף אלקלעי נגזרות מיכולת אינטרפרטציה כמומחה לרפואת כלבים וחתולים ומאפשרת לתכלל באופן רחב ומעמיק את ממצאי הסריקה עם ממצאים קליניים נוספים ולתת רשימת אבחנות מבדילות אופטימאלית והמלצות מומחה מבוססות כיצד להתקדם.
    אנו מבצעים את כל סוגי הסריקות: חלל בטן, בית חזה, תירואיד, אשכים, retrobulbar, מפרקים ועוד.

    סריקות האולטרסאונד הינן יסודיות ומוקפדות. 
    סריקת אולטרסאונד בטן ממוצעת לוקחת לפחות 30 דקות במהלכה מודגמים כל המבנים בחלל הבטן. רוב הסריקות מתבצעות תחת פרוטוקול הרגעה המותאם למצבה הקליני של החיה.
    כל סריקה מלווה בדו״ח כתוב וחתום ושיחת טלפון עם הרופא הוטרינר המפנה, המסכמת את כלל הממצאים הקליניים,  וניתנות המלצות ו-Plan קדימה. 
    פרוצדורות זעיר-פולשניות מונחות אולטרסאונד
    דגימות ציטולוגיות FNA מונחות א.ס מקשריות לימפה בטניות/בית חזה, מאסות פנימיות, טחול, כבד, כליות ועוד; ניקוז נוזלים מונחה אולטרסאונד לאנליזה מחלל בטן/בית חזה/פריקרדיום/כיס מרה/מפרקים/ציסטות, אבצסים,
    Echo-guided SUB flush ושאיבת תאים משלפוחית השתן ומהפרוסטטה באמצעות קטטר מונחה א.ס. כמו גם לקיחת ביופסיות מונחות אולטראסאונד מהטחול, כבד, כליות, קשריות לימפה בטניות מאסות פנימיות ב Trucut Biopsy . 

    חלק מהפרוצדורות הפולשניות מונחות-האולטרסאונד, מתבצעות בהרדמה מלאה בכפוף להערכת ספירה, כימיה ותפקודי קרישה מקדימים. סריקות האולטרסאונד מתבצעות באמצעות מכשיר מתקדם מאוד מסוג   Mindray DC70 X-Insight

     

  • אנדוסקופיה
     אנדוסקופיות Pharynx/Larynx, ושט, קיבה, תריסריון, קולון, טרכיאה + bronchi + BAL, לקיחת ביופסיות, שליפת גופים זרים והנחת PEG. 
    האנדוסקופיות מבוצעות באמצעות מכשיר Olympus.

     

  • רפואה פנימית
    אבחון, יעוץ וטיפול בדגש על אנדוקרינולוגיה, Staging וקביעת טיפול למחלות לב ומחלות כליה, מחלות אוטואימוניות, מחלות מערכת שתן, כבד,לבלב ו-GI ממקורות שונים, מומי לב וכלי דם מולדים, מחלות זיהומיות ומקרים מורכבים של מספר אי-סדרים במקביל ו/או כל מקרה מורכב בו נדרש סיוע מומחה.

  • כירורגיה  כללית
    להלן רשימה חלקית של פרוצדורות כירורגיות שכיחות שמתבצעות בבית החולים:

    enterotomy, enterectomy, cystotomy, splenectomy, GDV, retrohydropropulsion, PU, ניתוחי ocular adnexa ועפעפיים כולל Cherry eye,כירורגיות עור והסרות מאסה מורכבות כולל פלאפים, BOAS, הנחת נקזי בית חזה קבועים וניקוז פריקרדיום מונחי א.ס כולל אנליזה, הנחת esophageal tube, הסרת גידולים בחלל הפה, incisional/excisional biopsies ואורטופדיות inhous או ע״י כירורג מומחה.

  • בית החולים הוטרינרי בפלורנטין פתוח להפניות במהלך השבוע בימים א׳- ה׳ מ07:30 בבוקר ועד חצות ובימי שישי עד 16:00. בלילה ובסופ״ש הינכם מתבקשים לפנות למרכזי החירום הרלוונטיים הפתוחים.

Asaf Alkalay DVM, GPCert-DI, Diplomate ABVP – Canine & Feline Practice
Specialist in Canine & Feline Medicine

ספריית מדיה מבית החולים

Interventional Echography

נגן וידאו

FNA echo-guided from renal cortex 

Intussusception

נגן וידאו

Intussusception – ilium to cecum secondary to  obstructive intramural cecal  mass histologically diagnosed as a Leyomioma 

partial colectomy (typhlectomy) + enterectomy of part of the ileum was preformed  

Interventional Echography

נגן וידאו

Cells aspiration via echo-guided catheterization from the urinary bladder with suspected TCC. 
When a neoplasia is suspected in the bladder – avoid aspiration via cystocentesis in order to prevent seeding of neoplastic cells in abdominal cavity

Echo-guided Liver FNA

נגן וידאו

Interventional ultrasonography – FNA from a DSH cat  

Echocardiography

נגן וידאו

Echocardiography of DSH with a free floating thrombus secondary to HCM

Intestinal Carcinoma

נגן וידאו

קרצינומה של דופן הג׳ג׳ונום וחסימת מעי חלקית בכלב מעורב בינוני בן 12. שימו לב להדגמת איבוד השכבתיות הנורמאלית של דופן המעי הדק ולמאסה החוסמת כמו גם לנוזל חופשי בחלל הבטן. הכלב עבר אנטרקטומי וstaging.  

Pharyngeal polyp removal from a young cat

נגן וידאו
A 4 months DSH was referred with a chief complain of chronic upper respiratory signs  unresponsive to antibiotics.
A thorough physical exam was preformed and a pharyngeal polyp was diagnosed and removed surgically. 
 

A large obstructing foreign body endoscopic removal

נגן וידאו
A 5 yo Labrador retriever was referred to the Florentine Veterinary Hospital with a history of an intermittent vomiting that did not respond to symptomatic treatment. Radiography suggested an obstructive foreign body stacked within the pylorus. Watch how we removed it using minimally invasive method with endoscopy

MCT Staging-FNA from enlarged Medial Iliac LN

נגן וידאו

Staging לכלב מעורב בן 9  – אספירציה של תאים מה medial iliac LN – לאחר הסרת גידול תאי מאסט תת עורי מהירך הדורסאלית, באמצעות Axial flap of the Deep circumflex iliac artery 

 

Unilateral left lobe thyroid enlargement in a DSH
female with elevated TT4

 A DSH cat was referred due to rapid loss of wight. Her physical exam, CBC, chemistry, thoracic radiography and abdominal ultrasound were all unremarkable. Her TT4 levels were extremely high (>15).  Thyroid ultrasound scan showed a unilateral (left) asymmetric enlargement and presence of blood vessels suggesting thyroid carcinoma most likely. Echo-guided FNA was scheduled to assess if there were criteria of malignancy 

Unilateral Ureteral Obstruction due to calculosis

A DSH cat was referred due to ,acute anorexia, vomiting,  vocalizations. Ureteral calculosis  was demonstrated by ultrasonography . the cat underwent a SUB ( Subcutaneous Ureteral Bypass) with complete resolution of clinical signs   

Endoscopic removal of an obstructive stones from a dog's stomach

כלב בוגר עם נטייה לאכול אבני טוף מעציצים הגזים הפעם עם הכמות

לקביעת תור

רשמו לנו מתי תרצו להגיע ונחזור אליכם לאישור סופי של התור, יום נעים:)